陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎怎样确诊

2025.06.12 09:24

前列腺炎的确诊方法包括症状评估、直肠指检、前列腺液检查、尿液分析和影像学检查。具体分析如下:

1.症状评估:前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部或下腹部疼痛等,医生会详细询问症状特点及持续时间,初步判断是否可能为前列腺炎,症状的严重程度和类型有助于区分急性和慢性前列腺炎。

2.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,检查其大小、质地、有无压痛或结节,直肠指检能直接评估前列腺的物理状态,是诊断前列腺炎的重要手段之一,同时可辅助获取前列腺液样本。

3.前列腺液检查:按摩前列腺获取分泌物进行显微镜检查,观察白细胞数量、卵磷脂小体分布及有无细菌,前列腺液检查是区分细菌性和非细菌性前列腺炎的关键依据,异常结果可明确炎症类型。

4.尿液分析:收集尿液样本检测白细胞、红细胞及细菌含量,尿液分析有助于排除尿路感染或其他泌尿系统疾病,分段尿培养可进一步确定感染源是否与前列腺相关。

5.影像学检查:超声或磁共振成像可观察前列腺结构、大小及周围组织情况,影像学检查适用于排除前列腺增生、肿瘤或其他器质性病变,尤其对慢性前列腺炎的鉴别诊断有重要价值。

确诊前列腺炎需结合多项检查结果,避免单一指标误判,治疗期间应遵医嘱,注意饮食清淡,避免久坐和过度劳累,定期复查以评估疗效。