脑积水需要做什么检查

2025.08.11 14:18

脑积水需要做的检查包括头颅CT、核磁共振成像、腰椎穿刺、超声检查、眼底检查。具体分析如下：

1.头颅CT：通过X射线断层扫描获取脑部图像，清晰显示脑室大小及周围组织情况，判断积水程度和位置，快速筛查是否存在梗阻或出血，适合急诊或术后复查。

2.核磁共振成像：利用磁场和射频波生成高分辨率三维图像，精准观察脑脊液流动状态及脑结构异常，对软组织和神经病变的显示优于CT，常用于病因鉴别和手术规划。

3.腰椎穿刺：通过穿刺腰椎间隙测量脑脊液压力并取样化验，分析蛋白含量、细胞数等指标，辅助判断感染性或出血性积水，但需谨慎避免脑疝风险。

4.超声检查：适用于囟门未闭合的婴幼儿，通过无创声波动态监测脑室扩张情况，操作简便且无辐射，常用于新生儿筛查和随访。

5.眼底检查：使用检眼镜观察视乳头是否水肿，间接反映颅内压升高情况，辅助判断慢性脑积水进展，需结合其他检查综合评估。

检查前需评估患者状态，避免腰椎穿刺时体位剧烈变动；影像学检查需移除金属物品；婴幼儿超声需保持安静配合；结果需结合临床病史分析；部分检查存在禁忌需提前排除。

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