于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病耳鸣吃什么药

2025.09.15 22:25

颈椎病耳鸣可遵医嘱服用甲钴胺、银杏叶提取物、天麻素、尼莫地平、维生素B族。具体分析如下:

1.甲钴胺:甲钴胺是维生素B12的活性形式,能促进神经修复和髓鞘再生。颈椎病耳鸣常与神经受压或损伤有关,甲钴胺可改善神经传导功能,减轻耳鸣症状。需连续服用1-3个月,长期使用安全性较高,但部分人群可能出现轻度胃肠道反应。

2.银杏叶提取物:银杏叶提取物具有扩张血管和改善微循环的作用,能增加内耳及颈椎周围血供,缓解缺血性耳鸣。每日剂量通常为120-240mg,分次服用。少数人可能出现头痛或心悸,停药后可自行缓解。

3.天麻素:天麻素能调节中枢神经系统,对颈椎病伴随的眩晕和耳鸣有缓解作用。其机制可能与抑制前庭神经异常兴奋有关。常见剂量为50-100mg,每日2-3次。肝功能异常者需慎用。

4.尼莫地平:尼莫地平是钙通道阻滞剂,选择性作用于脑血管,可缓解颈椎病变导致的血管痉挛性耳鸣。一般从小剂量开始,逐渐调整至30-60mg每日。低血压患者需监测血压变化。

5.维生素B族:维生素B1、B6、B12等能协同促进神经代谢,辅助改善耳鸣。复合维生素B制剂更便于吸收,建议餐后服用以减少刺激。过量可能引起尿液变黄,属正常现象。

用药期间避免长时间低头,保持颈椎稳定。饮食宜清淡,减少咖啡和浓茶摄入。若耳鸣持续加重或出现听力下降,需及时就医调整方案。