于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

早晨起床左边后腰疼是怎么回事

2025.07.23 08:37

早晨起床左边后腰疼可能与睡姿不当导致肌肉紧张、腰椎间盘突出压迫神经、泌尿系统结石引发牵涉痛、腰肌劳损或筋膜炎、受凉或局部血液循环不良有关。具体分析如下:

1.睡姿不当导致肌肉紧张:睡眠时长时间保持左侧卧或扭曲姿势,左侧腰部肌肉持续受力,引发局部乳酸堆积和痉挛。调整睡姿为仰卧或右侧卧,用中等硬度枕头垫高膝盖以放松腰部,热敷疼痛区域促进血液循环。

2.腰椎间盘突出压迫神经:腰椎间盘向左侧突出时,可能刺激神经根,表现为晨起后腰刺痛或放射痛。避免弯腰提重物,通过平板支撑等核心肌群锻炼增强腰椎稳定性,严重时需影像学检查并遵医嘱治疗。

3.泌尿系统结石引发牵涉痛:左侧肾或输尿管结石在夜间移动可能刺激黏膜,疼痛反射至后腰。观察是否伴随排尿异常或血尿,多饮水促进排石,超声检查明确结石位置后针对性处理。

4.腰肌劳损或筋膜炎:长期久坐或过度劳累导致左侧腰肌慢性损伤,晨起时炎症加重。局部按摩或红外线理疗缓解粘连,工作时每1小时起身活动,避免单侧负重。

5.受凉或局部血液循环不良:夜间腰部暴露于低温环境,肌肉血管收缩引发痉挛性疼痛。睡眠时穿戴护腰保暖,生姜水热敷或艾灸促进气血运行,适度拉伸改善僵硬。

若疼痛持续超过3天或伴随发热、下肢麻木等症状,需及时就医排查器质性病变。日常注意劳逸结合,避免久坐久站,适度锻炼腰背肌群可降低复发风险。