杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输精管堵塞就没有精子吗

2025.06.05 16:08

输精管堵塞会导致精液中无精子或精子数量极少。输精管是运输精子的重要通道,一旦堵塞,精子无法顺利排出,从而引发无精子症或严重少精子症。但需注意,睾丸内仍可能正常产生精子,只是无法通过输精管进入精液。

输精管堵塞的原因多样,包括先天性发育异常、感染如附睾炎、前列腺炎、手术损伤如疝气修补术或外伤等。诊断时需结合精液分析、超声检查及激素水平检测。若睾丸活检显示生精功能正常,则堵塞问题可通过手术如输精管吻合术解决。部分患者也可选择辅助生殖技术,如睾丸穿刺取精结合试管婴儿。

确诊输精管堵塞需全面检查,避免误诊为其他无精子症类型。治疗前需评估睾丸功能,若生精障碍合并堵塞,手术效果有限。术后需定期复查精液质量,部分患者可能需多次手术。生活方式上应避免久坐、高温环境及炎症感染,以降低堵塞风险。辅助生殖技术存在一定费用和成功率问题,需与医生充分沟通后选择合适方案。