胫腓骨干骨折怎么办

2025.07.23 08:37

胫腓骨干骨折需及时就医固定避免移位、根据骨折类型选择保守或手术治疗、康复期逐步进行功能锻炼、定期复查观察愈合情况、预防并发症如感染或关节僵硬。具体分析如下：

1.及时就医固定避免移位：胫腓骨干骨折后应立即制动并就医，避免骨折端移动造成二次损伤。医生可能使用夹板或石膏临时固定，减轻疼痛并维持骨骼位置。转运过程中需保持患肢稳定，减少软组织损伤风险。

2.根据骨折类型选择保守或手术治疗：稳定性骨折可通过手法复位后石膏固定，通常需6-8周。粉碎性骨折或明显移位需手术内固定，如钢板或髓内钉，以恢复骨骼对位。开放性骨折需清创后优先处理软组织损伤。

3.康复期逐步进行功能锻炼：固定后早期可进行肌肉等长收缩练习，防止萎缩。拆除外固定后逐渐增加关节活动度，配合负重训练促进功能恢复。康复计划需个体化，避免过早负重导致内固定失效。

4.定期复查观察愈合情况：骨折后每4-6周需影像学检查，确认对位及骨痂形成情况。若出现延迟愈合或畸形愈合，需调整治疗方案。康复过程中需监测神经血管功能，排除隐匿性损伤。

5.预防并发症如感染或关节僵硬：术后保持伤口清洁，遵医嘱使用药物预防感染。长期固定可能引发关节粘连，需早期被动活动非固定关节。卧床期间注意预防深静脉血栓，鼓励踝泵运动促进循环。

治疗期间需保持均衡营养，补充钙质及蛋白质。避免吸烟饮酒影响愈合速度。心理疏导有助于缓解焦虑，提高康复依从性。出现异常疼痛或肿胀需立即复诊。

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