黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

上腹部烧灼疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:33

上腹部烧灼疼痛可能是由胃食管反流病、消化性溃疡、胃炎、胆囊炎、饮食因素导致的。具体分析如下:

1.胃食管反流病:胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍,导致胃内容物反流至食管。胃酸等反流物刺激食管黏膜,就会产生上腹部烧灼样疼痛,还可能伴有反酸、烧心等症状。患者应避免进食过饱,避免食用辛辣、油腻、酸性食物,睡觉时可适当抬高床头,以减少反流。

2.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡。主要是由于幽门螺杆菌感染、药物、胃酸分泌过多等因素引起胃黏膜或十二指肠黏膜破损。溃疡面受到胃酸刺激时,会引发上腹部烧灼痛,疼痛具有一定的规律性。对于幽门螺杆菌感染引起的,需进行根除治疗,同时使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物。

3.胃炎:多种原因如酗酒、药物刺激、幽门螺杆菌感染等可引发胃炎。炎症刺激胃黏膜,使胃黏膜受损,胃酸刺激受损黏膜产生上腹部烧灼疼痛,还可能有恶心、呕吐等症状。患者需去除病因,如停止服用刺激性药物,同时给予抑酸、保护胃黏膜等治疗。

4.胆囊炎:胆囊管梗阻、细菌感染等可引起胆囊炎。炎症刺激胆囊,疼痛可放射至上腹部,表现为烧灼样疼痛,常伴有恶心、呕吐、右上腹压痛等症状。患者应低脂饮食,可使用抗生素控制感染,必要时进行手术治疗。

5.饮食因素:食用过多辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,或者大量饮酒,会直接刺激胃黏膜,导致上腹部烧灼疼痛。一般调整饮食结构,避免再次食用刺激性食物,疼痛可逐渐缓解。

如果出现上腹部烧灼疼痛,应及时就医,避免自行用药延误病情。同时,要保持规律的饮食和作息习惯,避免精神过度紧张。