衣原体尿路感染的概述

2025.07.23 17:13

衣原体尿路感染是由沙眼衣原体引起的泌尿生殖系统感染，属于性传播疾病范畴，常见于性活跃人群。病原体通过黏膜接触传播，主要侵犯尿道、宫颈等部位，引发炎症反应。该病具有潜伏期长、症状隐匿的特点，易被忽视但可能导致严重并发症，需及时诊断治疗。

衣原体尿路感染的典型表现包括尿道刺痛、排尿灼热感及异常分泌物，部分病例可完全无症状。女性患者更易出现宫颈炎、盆腔炎等上行感染，男性可能继发附睾炎。实验室检查以核酸扩增试验NAAT为金标准，能高效检测病原体DNA。治疗首选多西环素或阿奇霉素等抗生素，疗程需足量足时。伴侣同治是阻断传播的关键，治愈后应复查确认病原体清除。衣原体感染常与淋球菌合并存在，临床需联合筛查。反复感染可能造成输卵管性不孕或尿道狭窄等后遗症，高危人群应定期筛查。

预防衣原体尿路感染需采取安全性行为，正确使用避孕套可显著降低风险。就诊时应如实提供性接触史，避免隐瞒导致误诊。治疗期间禁止性接触，衣物需高温消毒。孕妇感染可能垂直传播至新生儿，产前筛查必不可少。耐药菌株的出现要求严格遵循抗生素使用规范，不可自行增减药量。出现血尿、发热或腰痛提示病情进展，需立即就医。免疫功能低下者更易发生全身播散，需加强监测。公共卫生层面需加强性病防治宣传，提高公众对无症状感染的认知。

相关推荐