血清学产前筛查是什么

2025.05.23 09:19

血清学产前筛查是一种通过检测孕妇血液中的特定生化标志物，结合孕妇年龄、孕周等因素，评估胎儿患染色体异常或神经管缺陷风险的医学检查方法。这项筛查属于非侵入性检测，通常在妊娠中期进行，旨在为后续诊断提供参考依据。

血清学产前筛查的核心原理是分析孕妇血液中甲胎蛋白AFP、游离β-人绒毛膜促性腺激素freeβ-hCG、妊娠相关血浆蛋白APAPP-A等物质的浓度变化。这些标志物的异常水平可能与胎儿染色体非整倍体如唐氏综合征、18三体综合征或开放性神经管畸形相关。筛查结果通常以风险值形式呈现，将检测数据与人群统计模型比对，计算出胎儿患病概率。该筛查并非确诊手段，若结果显示高风险，需进一步通过羊水穿刺、无创产前基因检测等诊断技术确认。现代筛查方案常结合超声测量胎儿颈项透明层厚度NT，形成联合筛查模式以提高检出率。

进行血清学产前筛查需注意孕周计算的准确性，最佳检测窗口为妊娠15-20周。孕妇体重、是否多胎妊娠、胰岛素依赖型糖尿病等因素可能影响结果解读。筛查前应充分了解该技术的局限性，约5%的孕妇会收到高风险报告，但其中仅少数经确诊存在异常。部分罕见染色体异常可能无法通过常规血清学筛查发现。医疗人员需向孕妇说明筛查目的及后续流程，避免因误解结果引发不必要的焦虑。所有筛查决策应建立在知情同意基础上，并考虑个体化的产前管理方案。

相关推荐