精囊结核是原发的疾病吗

2025.07.22 14:34

精囊结核通常不是原发疾病，而是继发于其他部位的结核感染。

精囊结核多由其他器官的结核病灶扩散而来，最常见的是泌尿生殖系统结核，如肾结核或前列腺结核。结核分枝杆菌通过血液、淋巴或直接蔓延侵入精囊，导致局部炎症、坏死和纤维化。原发性精囊结核极为罕见，多数情况下与肺结核或其他远处结核感染相关。早期症状可能不明显，随着病情进展，可能出现血精、会阴部不适或排尿异常。诊断需结合影像学检查、实验室检测及病理学确认，治疗以抗结核药物为主，必要时需手术干预。

精囊结核的诊治需注意与其他泌尿生殖系统疾病鉴别，如慢性前列腺炎或肿瘤。抗结核治疗需足疗程、规范用药，避免耐药性产生。治疗期间需监测肝肾功能及药物不良反应，同时排查其他潜在结核病灶。患者应加强营养支持，提高免疫力，避免劳累。若出现耐药或严重并发症，需多学科协作制定个体化方案。性伴侣的结核筛查也需纳入考量，以阻断潜在传播风险。

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