蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎么样判断肝臭

2025.09.25 16:46

肝臭是肝功能严重受损时出现的一种特殊体味,常见于肝衰竭或肝硬化晚期患者。判断肝臭主要通过气味识别,表现为一种类似烂苹果或臭鸡蛋的混合气味,尤其在患者呼气或体表散发明显。

肝臭的产生与肝脏代谢功能严重障碍有关。正常情况下,肝脏负责分解含硫氨基酸等代谢产物,但肝功能衰竭时,这些物质无法被有效处理,导致硫醇类化合物在血液中积累,并通过呼吸或汗液排出,形成特殊气味。临床观察中,肝臭常伴随黄疸、意识模糊肝性脑病等症状,可作为病情危重的信号之一。医生可能结合血液检测如血氨水平和影像学检查进一步确认肝功能状态。

判断肝臭时需注意与其他体味区分,如尿毒症患者的氨味或糖尿病酮症酸中毒的烂苹果味。肝臭的出现通常提示病情危急,需立即就医。避免仅凭气味自行诊断,需由专业医生结合病史、体征及实验室检查综合评估。同时,患者及家属应关注其他伴随症状,如意识改变、出血倾向等,及时采取干预措施。日常护理中,保持患者口腔清洁可能减轻气味,但根本治疗仍需针对原发病进行。