李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

精索曲张可以自愈吗

2024.10.28 17:48

精索静脉曲张通常难以自愈。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。其发病原因较为复杂,主要与精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等解剖结构因素有关,这些先天性的因素一旦存在,很难自行改善。另外,长久站立、增加腹压等后天因素也会促使精索静脉曲张的形成,并且会不断加重病情。例如,一些从事需要长时间站立工作的人群,如教师、售货员等,由于重力作用,精索静脉回流阻力持续增大,精索静脉曲张会逐渐发展。

从病理生理角度来看,精索静脉曲张会导致血液回流受阻,造成局部血液淤积,进而引起阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能和内分泌功能。同时,血液中的一些代谢废物和毒素也不能及时被带走,会对睾丸组织产生不良影响。而且,随着病情的发展,可能会出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状,还可能影响男性的生育能力。虽然在疾病早期,症状可能较轻,但如果不进行干预,如通过改善生活方式避免久站、增加腹压等、物理治疗或者必要时的手术治疗等,精索静脉曲张一般不会自行痊愈,反而可能逐渐加重,带来更多的健康问题。