张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

肾阴虚火旺证是什么意思

2025.07.09 08:32

肾阴虚火旺证是中医学中的一种病理状态,指肾脏阴液不足导致虚火内生的证候。肾阴作为人体阴液的根本,具有滋养、濡润脏腑组织的作用。当肾阴亏虚时,无法制约阳气,阳气相对偏亢,虚热内生,形成阴虚火旺的病理变化。

肾阴虚火旺证的形成多与先天禀赋不足、久病耗伤、房劳过度或情志内伤等因素相关。典型表现包括潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦等。男性可能出现遗精早泄,女性常见月经量少或闭经。舌象多呈现舌红少苔,脉象细数。虚火扰动心神可致烦躁易怒,虚火灼伤津液则见小便短赤、大便干结。治疗以滋阴降火为主,常用方剂如知柏地黄丸、六味地黄丸等,通过滋补肾阴、清泄虚火恢复阴阳平衡。

肾阴虚火旺证的调护需注重生活方式调整。避免熬夜、过度劳累及辛辣燥热食物,以防加重阴液耗伤。适当食用银耳、百合、黑芝麻等滋阴之品,配合适度运动如太极拳、八段锦以调和气血。情志不畅易化火伤阴,需保持情绪平稳。需注意与实火证鉴别,实火多表现为高热、口渴喜冷饮等实证,治法以清热泻火为主,与虚火的滋阴降火不同。长期阴虚火旺未及时调理可能累及心、肝、肺等脏腑,故早期干预尤为重要。