黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了面瘫怎样治疗

2025.09.11 19:33

得了面瘫可通过针灸刺激面部穴位促进神经恢复、服用糖皮质激素减轻神经水肿、热敷改善局部血液循环、按摩放松面部肌肉、使用营养神经药物加速修复。具体分析如下:

1.针灸刺激面部穴位促进神经恢复:面瘫早期针灸可疏通经络,常用穴位包括阳白、四白、地仓等。每日治疗一次,连续两周能缓解肌肉僵硬。操作需由专业医师进行,避免过度刺激导致神经损伤。

2.服用糖皮质激素减轻神经水肿:急性期口服泼尼松可抑制炎症反应,减少神经压迫。剂量需遵医嘱递减,突然停药可能引起反跳。高血压或糖尿病患者慎用,需监测血糖和血压变化。

3.热敷改善局部血液循环:用温毛巾敷于患侧,每次15分钟,每日3次。温度不超过40℃,避免烫伤。热敷能扩张血管,缓解肌肉痉挛,但皮肤感觉减退者需谨慎操作。

4.按摩放松面部肌肉:轻柔提拉额部、眼周及口角,顺时针方向按压。每日两次,每次10分钟,力度以不产生疼痛为宜。自行按摩前需学习正确手法,错误操作可能加重症状。

5.使用营养神经药物加速修复:甲钴胺或维生素B12可口服或注射,促进髓鞘再生。疗程通常为4周以上,需定期复查神经功能。胃肠不适者建议饭后服用以减少刺激。

治疗期间避免冷风直吹面部,忌食辛辣刺激食物。若三个月未恢复需进一步检查,排除其他病变。保持情绪稳定有助于病情康复。