李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

突然尿血腰疼是怎么回事

2024.10.21 14:12

突然尿血腰疼可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾血管疾病、腰部外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等,结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致尿血,同时刺激周围组织引起腰疼。结石梗阻尿路还可引起肾积水,加重疼痛。病因多与代谢异常、尿路梗阻、感染等有关。患者应大量饮水,促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石。

2.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜,使其充血、水肿,容易出现尿血症状,同时可伴有腰疼、尿频、尿急、尿痛等症状。免疫力低下、尿路梗阻等因素易诱发感染。需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时注意个人卫生,多饮水、多排尿。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,从而导致尿血。肿瘤侵犯周围组织或压迫输尿管等可引起腰疼。其病因与遗传、环境、不良生活习惯等多种因素有关。通常需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.肾血管疾病:肾动脉栓塞或肾静脉血栓形成等肾血管疾病,会影响肾脏的血液供应和回流,导致肾脏组织缺血、缺氧,引起腰疼。肾脏血管病变还可能导致肾小球滤过功能异常,出现尿血。病因可能与血液高凝状态、血管内皮损伤等有关。需要针对具体病因进行抗凝、溶栓等治疗。

5.腰部外伤:腰部受到外力撞击等外伤时,可能损伤肾脏、输尿管等泌尿系统器官,导致尿血和腰疼。如肾挫伤、输尿管断裂等。受伤后应及时就医,根据损伤的严重程度进行保守治疗或手术修复。

突然尿血腰疼是一种较为严重的症状,一旦出现应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,避免延误病情。