杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产后前壁膨出是什么意思

2025.06.05 16:09

顺产后前壁膨出是指分娩后阴道前壁组织向阴道口方向突出,通常由于盆底肌肉和筋膜在分娩过程中受到过度牵拉或损伤所致。这种情况属于盆底功能障碍的一种表现,可能与膀胱、尿道等器官的支持结构减弱有关。膨出程度可从轻度无症状到重度伴随明显不适,需通过专业妇科检查确诊。

顺产过程中,胎儿经过产道会对盆底组织造成较大压力,尤其是阴道前壁与膀胱相邻的区域。当支撑这些器官的肌肉群如肛提肌或结缔组织如耻骨宫颈筋膜发生撕裂或松弛时,阴道前壁可能失去正常支撑而下垂,形成膨出。轻度膨出可能仅表现为阴道口轻微隆起,重度则可能伴随排尿困难、压力性尿失禁或性交不适。高龄、多次分娩、胎儿过大或产程延长等因素均可能增加发生风险。

出现前壁膨出症状应及时就医评估,避免长期腹压增加如慢性咳嗽、便秘或重体力劳动。凯格尔运动有助于强化盆底肌,但中重度膨出需结合物理治疗或手术修复。日常生活中需控制体重,避免久站久蹲,分娩后尽早开始盆底康复训练可降低发生风险。若伴随尿频、排尿不尽感,需排除膀胱脱垂或泌尿系统感染,必要时进行尿动力学检查。