如何判断是否已经是绝经

2025.09.29 12:08

可通过月经停止超过12个月、伴随潮热盗汗等血管舒缩症状、生殖激素水平持续处于绝经后范围、子宫内膜厚度变薄且无周期性变化、卵巢超声显示卵泡耗竭且无功能判断是否绝经。具体分析如下：

1.月经停止超过12个月：自然绝经的核心标准是月经永久性终止。若连续12个月未出现月经来潮，且排除妊娠、哺乳或疾病因素，可判定为绝经。此状态不可逆，需结合其他指标综合确认。

2.伴随潮热盗汗等血管舒缩症状：绝经期因雌激素水平下降，约75%的女性会出现潮热、夜间盗汗、心悸等症状。这些症状通常持续1-3年，但部分可能长达10年，是绝经进程的典型生理信号。

3.生殖激素水平持续处于绝经后范围：通过检测促卵泡激素FSH和雌二醇E2可辅助判断。FSH＞25U/L且E2＜20pg/ml提示卵巢功能衰竭。需多次检测确认，因激素水平可能存在波动。

4.子宫内膜厚度变薄且无周期性变化：经阴道超声检查显示子宫内膜厚度＜5mm且无周期性增厚，表明子宫内膜对激素无反应。需排除药物或病理因素导致的子宫内膜萎缩。

5.卵巢超声显示卵泡耗竭且无功能：超声下卵巢体积缩小＜3cm³、无窦卵泡或仅见极小卵泡，提示卵泡储备枯竭。结合激素水平可确认卵巢功能永久性丧失。

绝经判断需多指标联合评估，避免单一依据误诊。若出现异常出血或症状突然加重，需及时排查其他妇科疾病。激素检测和影像学检查应在专业机构进行，动态观察更可靠。

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