黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何检查有没有脑血管病

2025.09.30 16:08

脑血管病的检查需要结合临床症状、体格检查和影像学手段综合判断。早期发现脑血管病对预防脑卒中等严重后果至关重要,常见的检查方法包括临床评估和医学影像检查。

脑血管病的检查通常从详细的病史询问和神经系统体格检查开始。医生会关注是否存在头痛、眩晕、肢体无力、言语障碍等症状,并评估血压、心率等基本生命体征。影像学检查是确诊的关键,如头部CT可快速识别脑出血或大面积脑梗死,而MRI能更清晰地显示早期缺血性病变。颈动脉超声可评估血管狭窄程度,经颅多普勒TCD能检测脑血流动力学异常。对于疑似脑血管病变的患者,医生可能建议进一步做脑血管造影DSA或磁共振血管成像MRA/CTA,以明确血管狭窄、动脉瘤或畸形等情况。

检查脑血管病时需注意避免遗漏高危因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病管理不善可能加速血管病变。部分检查如CT需警惕辐射暴露,而MRI不适合体内有金属植入物的患者。检查前应遵医嘱禁食或停用特定药物,避免影响结果准确性。若出现突发剧烈头痛、意识障碍等症状,需立即就医,避免延误治疗时机。定期体检和健康生活方式是预防脑血管病的重要措施。