张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾肾阳虚还能吃六味地黄丸吗

2025.07.01 08:35

脾肾阳虚患者不宜服用六味地黄丸。六味地黄丸是滋阴补肾的经典方剂,主要针对肾阴虚证,而脾肾阳虚属于阳气不足的证型,两者病机相反,盲目服用可能加重症状。

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等六味药材组成,功效以滋补肾阴为主,适用于潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软等肾阴亏虚表现。脾肾阳虚则以畏寒肢冷、腰膝冷痛、腹泻便溏、小便清长等虚寒症状为特征,需温补脾肾阳气,常用附子理中丸、右归丸等方剂。若误用滋阴药物,可能进一步损耗阳气,导致腹泻加重、食欲减退等不良反应。

脾肾阳虚患者需严格辨证用药,避免自行选择中成药。服药期间应忌食生冷寒凉食物,注意保暖,尤其避免腰腹部受寒。若出现口干舌燥、上火等不适,可能提示药不对证,需及时停用并咨询中医师调整方案。合并其他慢性疾病或长期服药者,建议在专业指导下联合用药,避免相互作用。日常可配合艾灸关元、命门等穴位辅助温阳,但需避免过度治疗导致阴阳失衡。