杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤绝经以后还长吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤在绝经后通常不会继续生长,反而可能逐渐缩小甚至消失。绝经后女性体内雌激素水平显著下降,而雌激素是刺激子宫肌瘤生长的关键因素。大多数情况下,绝经后肌瘤会停止生长或缓慢萎缩,但极少数情况下可能因其他激素或遗传因素影响而持续存在。

子宫肌瘤的生长与激素水平密切相关。绝经前,雌激素和孕激素的周期性变化可能促使肌瘤增大,但绝经后卵巢功能衰退,激素分泌减少,肌瘤失去生长动力。部分女性在绝经后使用激素替代疗法HRT可能延缓肌瘤萎缩,甚至导致轻微增大,但这种情况较为少见。肌瘤的初始大小和位置也会影响其变化趋势,较大的肌瘤可能不会完全消失,但通常不再引起明显症状。

绝经后女性仍需定期监测子宫肌瘤的变化,尤其是伴随异常出血、疼痛或短期内迅速增大的情况,需警惕恶变风险。避免长期使用含雌激素的保健品或药物,以免刺激残留肌瘤。保持健康的生活方式,如均衡饮食、控制体重,有助于降低激素相关疾病的风险。若肌瘤引发严重症状或疑似恶性病变,应及时就医,通过超声或MRI检查明确诊断,必要时考虑手术干预。