杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么刮宫取环后第三天有血

2025.05.07 10:03

刮宫取环后第三天有血可能是术后正常出血、子宫收缩不良、创面未完全愈合、感染或凝血功能异常。具体分析如下:

1.术后正常出血:刮宫取环过程中会对子宫内膜造成一定损伤,术后少量出血属于正常现象。子宫内膜修复需要时间,通常出血会在一周内逐渐减少。若出血量不大且无其他不适,无需过度担心。

2.子宫收缩不良:刮宫后子宫需要通过收缩帮助止血。若子宫收缩力不足,可能导致出血时间延长。适当活动或遵医嘱使用促进子宫收缩的药物有助于改善症状。

3.创面未完全愈合:手术创面在愈合过程中可能出现渗血,尤其是取环时若环体嵌入较深,剥离后创面较大,出血时间可能略长。保持外阴清洁有助于减少感染风险。

4.感染:术后护理不当可能引发宫腔感染,导致出血伴随异味、腹痛或发热。需及时就医检查,必要时使用抗生素控制感染。

5.凝血功能异常:少数情况下,患者本身存在凝血功能障碍或术后凝血机制未完全恢复,可能导致出血时间延长。需结合血液检查明确原因并针对性处理。

术后出血需结合出血量、持续时间及伴随症状综合判断。若出血量突然增多、持续超过一周或伴随剧烈疼痛、发热等异常表现,应及时就医复查,排除其他并发症。