杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕早期应补充些什么东西

2025.04.29 08:08

怀孕早期应补充叶酸、铁、钙、维生素D、碘。具体分析如下:

1.叶酸:叶酸是预防胎儿神经管缺陷的关键营养素,建议每日补充400-800微克。天然叶酸存在于绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏中,但烹饪过程中易流失,因此额外补充剂更可靠。缺乏叶酸可能增加早产或胎儿发育异常风险,补充需从孕前持续至孕早期结束。

2.铁:孕期血容量增加,铁需求显著上升以支持胎儿和胎盘发育。缺铁易导致贫血,表现为乏力、头晕,影响胎儿供氧。红肉、动物血、深色蔬菜是铁的良好来源,同时搭配维生素C促进吸收。严重缺铁需在医生指导下补充铁剂,避免与钙同服影响吸收。

3.钙:胎儿骨骼发育依赖母体钙的供给,孕早期每日需摄入800毫克。奶制品、豆制品、芝麻含钙丰富,长期摄入不足可能引发孕妇骨质疏松或胎儿生长受限。钙与维生素D协同作用,建议分次补充以提高利用率,避免一次过量导致便秘。

4.维生素D:促进钙磷吸收,调节免疫和胎儿骨骼形成。日照不足或饮食缺乏易导致缺乏,表现为肌肉酸痛或低钙血症。鱼类、蛋黄含少量维生素D,但多数孕妇需每日补充400-800国际单位,尤其冬季或户外活动少者需重点监测血清水平。

5.碘:甲状腺激素合成必需,影响胎儿脑发育。缺碘可能造成智力障碍或流产,海带、紫菜、加碘盐是主要来源。孕早期每日需230微克,过量同样有害,需避免重复补充含碘复合制剂。

孕期营养需个体化调整,定期检测指标并咨询医生,避免盲目进补或忽视潜在缺乏风险。