杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕是什么反应

2025.04.16 11:03

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的部位是输卵管。宫外孕是一种危险的妊娠并发症,若不及时处理,可能导致输卵管破裂、大出血,甚至危及生命。宫外孕的早期症状与正常妊娠相似,但随着胚胎的发育,症状会逐渐加重,需引起高度重视。

宫外孕的典型反应包括停经、腹痛和阴道出血。停经是宫外孕的早期表现,与正常妊娠类似,但随后会出现下腹部疼痛,通常为单侧疼痛,疼痛程度可能逐渐加重。阴道出血通常为少量、暗红色,与正常月经不同。随着病情发展,可能出现剧烈腹痛、肩部疼痛、头晕、恶心、呕吐等症状,这些症状提示输卵管可能已经破裂,导致腹腔内出血,情况十分危急。宫外孕患者还可能出现血压下降、心率加快等休克表现,需立即就医。

宫外孕的诊断主要依靠超声检查和血液中的人绒毛膜促性腺激素hCG水平测定。超声检查可以明确胚胎的位置,若在子宫腔内未发现胚胎,而在输卵管或其他部位发现异常包块,则高度怀疑宫外孕。hCG水平的动态监测也有助于诊断,宫外孕患者的hCG水平通常上升缓慢或停滞。一旦确诊宫外孕,需根据具体情况选择治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期、未破裂的宫外孕,常用药物为甲氨蝶呤。手术治疗则适用于病情较重或已破裂的宫外孕,常见手术方式为腹腔镜手术。

宫外孕的预防和早期发现至关重要。育龄女性若出现停经、腹痛、阴道出血等症状,应及时就医,尤其是曾有宫外孕史、输卵管手术史或盆腔炎病史的女性,更应提高警惕。日常生活中,注意个人卫生,避免不洁性行为,减少盆腔感染的风险,有助于降低宫外孕的发生率。定期进行妇科检查,及时发现和治疗妇科疾病,也是预防宫外孕的重要措施。宫外孕虽然危险,但通过早期诊断和及时治疗,大多数患者可以恢复健康,保留生育能力。