蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核究竟是怎么传染的

2025.08.27 08:30

肺结核主要通过飞沫传播、接触传播、母婴传播、尘埃传播及消化道传播。具体分析如下:

1.飞沫传播:肺结核患者咳嗽或打喷嚏时,病原体随飞沫排出,悬浮在空气中,被他人吸入后感染。飞沫核直径小于5微米时可长时间悬浮,增加传播风险。密切接触者感染概率较高,尤其在通风不良的环境中。

2.接触传播:直接接触患者痰液或分泌物可能导致感染,例如共用餐具或亲密接触。病原体通过黏膜或破损皮肤进入人体,但此类传播概率较低。需注意个人卫生,避免直接接触传染源。

3.母婴传播:孕妇患肺结核时,病原体可能通过胎盘或分娩过程传染给胎儿。新生儿也可能因吸入母体分泌物而感染。此类情况较为罕见,但需加强孕期筛查与防护。

4.尘埃传播:患者痰液干燥后,病原体附着在尘埃中,随风飘散后被吸入致病。多见于卫生条件较差的场所,如长期未清洁的房间或人群密集区。

5.消化道传播:饮用未经消毒的含菌牛奶或食物可能导致肠道感染,但此类传播在结核病中占比较低。需确保饮食卫生,避免食用可疑食品。

预防肺结核需保持环境通风,避免与患者密切接触,注意个人卫生,定期筛查高风险人群,接种疫苗。早期发现和治疗患者是阻断传播的关键。