吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

为什么小儿腹泻、哭闹

2025.09.01 08:56

小儿腹泻、哭闹可能与肠道功能紊乱、乳糖不耐受、感染因素、喂养不当、过敏反应有关。具体分析如下:

1.肠道功能紊乱:小儿消化系统发育不完善,肠道蠕动过快或过慢易导致腹泻。肠道菌群失衡也可能引发不适,表现为腹痛、腹胀,进而引起哭闹。腹泻时肠黏膜受损,吸收功能下降,水分和电解质丢失增多,加重症状。

2.乳糖不耐受:部分小儿体内缺乏乳糖酶,无法充分分解母乳或奶粉中的乳糖。未消化的乳糖在肠道发酵产气,刺激肠壁,导致腹胀、腹泻。这种不适感常引发持续哭闹,尤其在喂奶后症状明显。

3.感染因素:病毒或细菌侵入肠道后,引发炎症反应,肠黏膜充血水肿,分泌增多,导致水样便。病原体产生的毒素刺激神经末梢,引起腹痛。小儿因无法表达疼痛而哭闹不安,可能伴随发热或呕吐。

4.喂养不当:过早添加辅食或食物种类不当,超出小儿消化能力。过量喂养导致胃肠负担过重,未消化食物刺激肠道蠕动加快,引发腹泻。饥饿时胃酸分泌过多,也可能引起不适和哭闹。

5.过敏反应:某些食物蛋白如牛奶蛋白、鸡蛋蛋白可能诱发肠道过敏。免疫系统过度反应导致肠黏膜损伤,出现黏液血便。过敏时组胺释放引起瘙痒或腹痛,小儿因不适而频繁哭闹。

腹泻期间需密切观察精神状态和尿量,防止脱水。避免随意使用止泻药物,以免掩盖病情。饮食宜清淡易消化,少量多次喂养。出现血便、高热或持续哭闹应及时就医。保持臀部清洁干燥,预防红臀。