张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

拇指腱鞘炎做手术好吗

2025.07.01 08:35

拇指腱鞘炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。对于反复发作、保守治疗无效或严重影响功能的患者,手术是较好的选择。手术能有效松解狭窄的腱鞘,恢复肌腱滑动功能,具有创伤小、恢复快的特点。

拇指腱鞘炎手术通常采用局部麻醉下的微创治疗,切口仅1-2厘米,术后疼痛明显缓解。保守治疗如休息、药物或封闭注射无效时,手术可避免病情迁延导致肌腱粘连或永久性活动受限。术后需配合康复锻炼,多数患者在2-4周内恢复日常活动。但手术并非唯一选择,早期症状较轻者可通过调整用手习惯、支具固定或物理治疗改善。

术后需保持伤口干燥,避免感染,并遵医嘱进行手指屈伸训练以防僵硬。过度用力或过早活动可能影响愈合,术后2周内应限制抓握动作。糖尿病患者或免疫力低下者需谨慎评估手术风险。若出现红肿、发热或持续疼痛,需及时复诊排除并发症。长期重复手部动作者术后仍需注意预防复发,结合ergonomic调整减少腱鞘压力。