急性膀胱炎并发症有什么

2025.06.25 11:54

急性膀胱炎并发症包括肾盂肾炎、膀胱容量减少、尿脓毒症、慢性膀胱炎、肾功能损害。具体分析如下：

1.肾盂肾炎：急性膀胱炎未及时控制时，致病菌可逆行至肾脏，引发肾盂肾炎。患者出现高热、腰痛、寒战等症状，严重时导致肾实质损伤。尿液检查可见白细胞管型，血液检查提示炎症指标升高。治疗需静脉使用敏感抗生素，延误可能进展为肾脓肿或败血症。

2.膀胱容量减少：反复膀胱炎发作可导致膀胱壁纤维化，弹性降低。患者表现为尿频、尿急但每次尿量减少，膀胱造影显示容量缩小。长期炎症刺激可能引发间质性膀胱炎，治疗需结合药物灌注与物理扩张。

3.尿脓毒症：细菌通过膀胱黏膜破损处入血，引发全身性感染。表现为高热、低血压、意识模糊，实验室检查显示白细胞显著升高及血培养阳性。病情凶险需紧急抗感染治疗，合并多器官衰竭时死亡率较高。

4.慢性膀胱炎：急性炎症迁延不愈转为慢性，症状反复出现但程度较轻。膀胱镜可见黏膜充血、瘢痕形成，长期刺激增加癌变风险。治疗需彻底清除感染灶并改善局部免疫功能。

5.肾功能损害：持续感染或尿路梗阻可导致肾积水，肾小球滤过率下降。患者出现夜尿增多、水肿，血肌酐进行性升高。需解除梗阻并控制感染，晚期可能需透析替代治疗。

出现膀胱炎症状应及时就医，避免憋尿及过度劳累。治疗期间需足疗程用药，定期复查尿常规及肾功能。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。保持会阴部清洁，性生活后及时排尿有助于预防复发。

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