杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕多长时间可以剖腹产

2025.06.13 09:02

怀孕满37周后可以考虑进行剖腹产手术。37周被视为足月妊娠,此时胎儿器官发育基本成熟,具备在子宫外存活的能力。若因医学指征或特殊情况需要提前终止妊娠,医生会根据母婴健康状况综合评估,但通常不建议早于37周进行择期剖腹产。

剖腹产时机的选择需结合临床评估。理想情况下,胎儿在母体内发育至39周以上更有利于肺部成熟及体重增长。但存在胎盘前置、子痫前期、胎位异常或胎儿窘迫等并发症时,可能需提前手术。多胎妊娠者通常在36-38周间实施剖腹产。医生会通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿成熟度,结合孕妇病史决定最佳手术时间。自然临产前实施剖腹产可降低子宫破裂风险,但需权衡早产儿并发症的可能性。

实施剖腹产前需全面评估手术指征与风险。孕妇应完成血常规、凝血功能等术前检查,麻醉师需评估麻醉耐受性。术后需警惕感染、血栓及产后出血等并发症,严格遵循医嘱进行伤口护理。哺乳期用药需与医生充分沟通,避免影响新生儿健康。计划性剖腹产前6-8小时需禁食,术后尽早下床活动促进恢复。选择剖腹产需充分知情同意,非医学需要的过早剖腹产可能增加新生儿呼吸系统疾病风险。