陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

患有痛风病会影响什么

2024.11.25 13:09

痛风病会影响关节、肾脏、心血管系统、代谢功能、生活质量。具体分析如下:

1.关节:痛风最常累及关节,尿酸盐结晶在关节及其周围组织沉积,引发炎症反应。急性发作时关节剧痛,多在夜间突然发作,常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节等。关节会出现红肿、发热,疼痛程度剧烈,严重影响患者的活动能力,导致行走困难。而且随着病情发展,发作频率可能增加,间歇期缩短,关节可能出现畸形,影响关节正常功能。

2.肾脏:痛风可对肾脏造成损害。尿酸盐结晶可能在肾脏沉积,形成尿酸性肾结石。结石会阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿等症状。长期高尿酸血症还可导致慢性尿酸盐肾病,使肾功能逐渐减退,表现为夜尿增多、蛋白尿等。严重情况下可发展为肾衰竭,威胁患者生命健康。

3.心血管系统:痛风与心血管疾病密切相关。高尿酸血症可导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的形成。患者患高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等心血管疾病的风险增加。同时,痛风患者常伴有肥胖、高脂血症、高血糖等代谢综合征,这些因素相互作用,进一步加重心血管系统的负担,增加心血管事件的发生几率。

4.代谢功能:痛风患者往往存在代谢紊乱。一方面,嘌呤代谢异常导致尿酸生成过多;另一方面,患者可能存在胰岛素抵抗,影响糖代谢,增加患糖尿病的风险。痛风患者大多伴有血脂异常,如高甘油三酯血症等,这些代谢异常相互影响,形成恶性循环,进一步影响患者的整体健康状况。

5.生活质量:痛风的发作会给患者的生活带来诸多不便。疼痛和关节功能受限使患者难以进行正常的日常活动,如上下楼梯、行走、穿衣等。饮食方面也受到诸多限制,需要避免高嘌呤食物,可能影响患者的食欲和饮食乐趣。而且由于痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理,患者可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪,对生活质量产生负面影响。

痛风患者应保持健康的生活方式,包括均衡饮食,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;增加饮水量,促进尿酸排泄;适度运动,控制体重;戒烟限酒。同时,要按照医生的建议规律服药,定期复查尿酸水平、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。