张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

伪膜性肠炎怎么办

2025.01.05 09:43

伪膜性肠炎可通过停用相关抗生素、使用药物治疗、补充液体和电解质、调整饮食、手术治疗。具体分析如下:

1.停用相关抗生素:伪膜性肠炎多由抗生素使用不当引发,停用可疑抗生素是首要措施。有助于阻止病情进一步恶化,让肠道菌群有机会自然恢复平衡。如果继续使用可能加重肠道菌群紊乱,导致伪膜性肠炎症状加剧,如腹泻、腹痛等。

2.使用药物治疗:常用药物有甲硝唑、万古霉素等。甲硝唑对多数艰难梭菌感染有效,价格相对便宜。万古霉素则对耐药菌株效果较好,但价格较高。这些药物能抑制艰难梭菌的生长繁殖,减轻炎症反应,从而改善腹泻、腹痛、发热等症状。

3.补充液体和电解质:由于腹泻会导致大量液体和电解质丢失,可能引起脱水、电解质紊乱等严重后果。及时补充可以维持身体的正常生理功能,如补充生理盐水、氯化钾等。有助于改善患者的一般状况,提高身体的抵抗力,促进病情恢复。

4.调整饮食:在患病期间,应给予易消化、少渣的食物,如米粥、面条等。避免食用高纤维、刺激性食物,如芹菜、辣椒等。这样可以减轻肠道负担,有利于肠道黏膜的修复,缓解腹泻等症状。

5.手术治疗:对于病情严重,如出现肠穿孔、中毒性巨结肠等并发症时,需要进行手术治疗。手术可以切除病变的肠段,防止病情进一步恶化,挽救患者生命,但手术风险较高,术后恢复也需要较长时间。

在治疗过程中,患者要严格遵循医生的嘱咐,按时服药,定期复查。同时,要注意休息,避免劳累,保持良好的心态,有助于身体的恢复。