杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经过后出血怎么回事

2025.04.27 16:25

月经过后出血可能由激素水平波动、子宫内膜修复不全、妇科炎症、子宫肌瘤或息肉、排卵期出血引起。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经周期中雌激素和孕激素的变化可能导致子宫内膜不稳定,出现突破性出血,尤其在黄体功能不足时更为常见,这种情况通常出血量少且持续时间短。

2.子宫内膜修复不全:月经结束后子宫内膜未完全修复,部分血管暴露导致点滴出血,常见于多次流产、宫腔操作或子宫内膜受损者,需结合病史进一步排查。

3.妇科炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等炎症会刺激黏膜充血溃烂,引起接触性出血或非经期渗血,常伴有分泌物异常或下腹坠痛,需抗炎治疗。

4.子宫肌瘤或息肉:黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉可能造成宫腔变形,局部组织坏死脱落引发不规则出血,超声检查可明确诊断并通过手术切除。

5.排卵期出血:卵泡破裂时雌激素短暂下降,部分子宫内膜脱落导致少量出血,多发生在月经周期中期,通常无需特殊处理但需排除其他病变。

若出血频繁或伴随严重症状如腹痛、头晕,应及时就医明确病因。日常需注意观察出血规律,避免过度劳累,保持生殖卫生以减少感染风险。