体外震波碎石到底是什么

2025.06.18 09:39

体外震波碎石是一种非侵入性治疗泌尿系统结石的技术，利用高能冲击波将体内结石击碎成细小颗粒，使其随尿液自然排出。该技术自20世纪80年代应用于临床以来，已成为治疗肾结石和输尿管结石的首选方法之一，具有创伤小、恢复快的特点。

体外震波碎石的工作原理是通过设备产生聚焦的高能震波，在影像引导下精准作用于结石部位。冲击波在穿过人体软组织时几乎不造成损伤，但遇到密度较高的结石时会产生机械应力，使结石逐渐碎裂。治疗前需通过X光或超声定位结石，过程中患者通常采取俯卧或仰卧位，治疗时长约30-60分钟。术后结石碎片需通过大量饮水促进排出，部分患者需配合药物辅助排石。该技术对直径小于2cm的结石效果显著，但需根据结石成分、位置及患者身体状况综合评估适用性。

接受体外震波碎石前需完善血常规、凝血功能及影像学检查，排除妊娠、严重心血管疾病等禁忌症。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等短期反应，通常1-2天内缓解。若出现持续发热或剧烈疼痛需警惕感染或石街形成，应及时就医复查。术后需定期随访影像检查确认排石情况，未完全排出者可能需要重复治疗或联合输尿管镜取石。日常需保持每日2000ml以上饮水量，并依据结石成分调整饮食结构，如草酸钙结石患者需限制高草酸食物摄入。长期未排尽的残留结石可能成为复发隐患，建议每半年进行泌尿系超声筛查。

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