陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石吐应该怎么办

2025.06.06 19:49

肾结石发作时呕吐应保持镇静避免紧张、调整姿势侧卧防止误吸、暂时禁食减少胃肠刺激、及时补充水分预防脱水、尽快就医明确结石情况。具体分析如下:

1.保持镇静避免紧张:肾结石引发的呕吐常伴随剧烈疼痛,情绪紧张可能加重症状。深呼吸有助于缓解焦虑,避免因呕吐导致过度换气或血压波动。疼痛时可尝试热敷腰部,但需注意温度避免烫伤。

2.调整姿势侧卧防止误吸:呕吐时采取侧卧位能减少呕吐物反流风险,尤其对意识模糊或疼痛剧烈者更为重要。头部可垫高15-30度,避免平躺引发窒息。若出现持续呛咳或呼吸困难需立即处理。

3.暂时禁食减少胃肠刺激:呕吐频繁时应停止进食4-6小时,待症状缓解后逐步尝试少量温水或流质食物。避免高脂、高糖及刺激性食物加重胃肠负担。

4.及时补充水分预防脱水:呕吐可能导致电解质紊乱,可少量多次饮用淡盐水或口服补液溶液。每小时摄入100-200mL为宜,若呕吐持续需静脉补液。

5.尽快就医明确结石情况:呕吐伴随发热、血尿或无尿需紧急就诊,通过影像检查判断结石位置及大小。医生可能根据情况给予止吐、止痛药物或安排体外碎石等治疗。

肾结石患者日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,适度运动促进排石,定期复查监测结石变化。突发症状加重或出现感染迹象不可拖延治疗。