于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖嘎嘣响还疼该怎么办

2025.07.23 08:37

膝盖嘎嘣响还疼可尝试减少剧烈运动并充分休息、局部热敷或冷敷缓解炎症、适度加强膝关节周围肌肉锻炼、穿戴护膝提供支撑、及时就医排查关节损伤或病变。具体分析如下:

1.减少剧烈运动并充分休息:膝关节出现弹响伴随疼痛时,需立即停止跑步跳跃等动作,避免加重软骨或韧带磨损。静养期间可抬高患肢促进血液循环,日常行走时使用拐杖分担压力。长时间未缓解需调整运动方式,选择游泳等低冲击活动。

2.局部热敷或冷敷缓解炎症:急性疼痛期优先冰敷15分钟以收缩血管消肿,间隔2小时重复。慢性劳损或僵硬适用热敷,温度不超过40℃,每日2次促进代谢。注意皮肤敏感者避免长时间敷贴,防止冻伤或烫伤。

3.适度加强膝关节周围肌肉锻炼:股四头肌与腘绳肌力量不足会加重关节负担。推荐直腿抬高、靠墙静蹲等低负荷动作,每组10次,每日3组。动作需缓慢控制,避免突然发力。肌肉增强后可稳定膝关节,减少异常摩擦。

4.穿戴护膝提供支撑:弹性护膝能限制关节过度活动,尤其适合运动时使用。选择透气材质且松紧适中的款式,夜间睡眠时需摘下以免阻碍血流。合并韧带损伤者可选用铰链式护具,但长期依赖可能削弱肌肉力量。

5.及时就医排查关节损伤或病变:若响声频繁且疼痛持续两周以上,需进行核磁共振或X线检查。半月板撕裂、滑膜炎等需药物或关节腔注射治疗,严重者考虑关节镜手术。延迟诊治可能导致软骨进一步退化。

出现症状后避免自行按摩或过度拉伸,饮食补充钙质与胶原蛋白。体重超标者需逐步减重以降低关节负荷。夜间疼痛加剧或关节明显肿胀应立即就诊,排除感染或痛风可能。