王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕8个多月检查出贫血怎么办

2025.05.15 14:25

怀孕8个多月检查出贫血应补充铁剂、调整饮食结构、监测血红蛋白水平、评估胎儿发育情况、必要时输血治疗。具体分析如下:

1.补充铁剂:孕妇贫血常见原因为铁缺乏,医生会开具安全剂量的铁剂,如硫酸亚铁或富马酸亚铁,以快速提升血红蛋白。铁剂需空腹服用以提高吸收率,但可能引起胃肠道不适,可搭配维生素C促进吸收。若口服效果不佳或副作用明显,可能改用静脉补铁。

2.调整饮食结构:增加富含铁元素的食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,同时搭配富含维生素C的果蔬以增强铁吸收。减少影响铁吸收的食物,如浓茶、咖啡和高钙食品。饮食调整需长期坚持,结合铁剂治疗才能有效改善贫血。

3.监测血红蛋白水平:定期复查血常规,观察血红蛋白和红细胞指标变化,评估治疗效果。若贫血持续加重,需进一步排查其他病因,如叶酸或维生素B12缺乏。监测频率根据贫血程度而定,通常每2-4周复查一次。

4.评估胎儿发育情况:通过超声检查观察胎儿生长指标、羊水量及胎盘功能,确认贫血是否影响胎儿供氧。若发现胎儿生长受限或胎心异常,需加强监护并考虑提前终止妊娠。贫血严重时可能导致胎儿窘迫,需密切配合产科医生制定方案。

5.必要时输血治疗:当血红蛋白低于70g/L或出现明显缺氧症状如头晕、心悸、呼吸困难时,可能需输注浓缩红细胞以迅速纠正贫血。输血需严格匹配血型,并监测输血反应,通常用于急诊或术前准备,确保母婴安全。

贫血在孕晚期需综合干预,避免延误治疗影响分娩及胎儿健康。医生会根据个体情况选择合适方案,孕妇需积极配合并定期随访。