哪些病人需要做肝移植

2025.09.25 16:46

肝移植主要适用于终末期肝病、急性肝衰竭以及某些肝脏恶性肿瘤患者。当肝脏功能严重受损且无法通过药物或其他治疗手段恢复时，肝移植成为挽救生命的唯一选择。这类患者通常面临肝功能衰竭、肝硬化、肝癌或其他罕见代谢性疾病，病情进展迅速且预后极差，移植是延长生存期的关键手段。

终末期肝病患者通常表现为腹水、肝性脑病、反复消化道出血或严重黄疸，内科治疗难以缓解症状。急性肝衰竭患者病情凶险，可能在短时间内出现多器官功能衰竭，需紧急移植。对于符合米兰标准的早期肝癌患者，肝移植能同时根治肿瘤和肝硬化，显著提高生存率。某些遗传性代谢疾病如威尔逊病或α-1抗胰蛋白酶缺乏症，也可能通过移植彻底纠正代谢缺陷。

肝移植需严格评估患者全身状况，排除严重心肺疾病、活动性感染或不可控的恶性肿瘤。术后需终身服用免疫抑制剂，密切监测排斥反应和感染风险。供肝匹配、手术时机及术后护理均直接影响预后。患者及家属需充分了解手术风险，并配合长期随访管理。心理支持和经济准备同样重要，确保移植后生活质量得到保障。

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