腰椎间盘突出要怎样治疗

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出的治疗包括卧床休息、药物治疗、物理疗法、中医推拿、手术治疗。具体分析如下：

1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或久坐。适度翻身时需保持身体轴线一致，减轻椎间盘压力。疼痛缓解后可逐步增加活动量，但需避免剧烈运动或负重。

2.药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期使用镇痛药。肌肉松弛剂适用于伴随肌肉痉挛的情况。神经营养药物有助于改善神经压迫导致的麻木或无力症状，需在指导下规范使用。

3.物理疗法：牵引通过外力拉伸脊柱间隙，减少椎间盘对神经根的压迫。超短波或红外线可促进局部血液循环，缓解炎症水肿。急性期后可通过低强度电刺激增强腰部肌肉力量，但需避免过度负荷。

4.中医推拿：手法复位可调整小关节错位，但需由专业医师操作以避免加重损伤。针灸刺激特定穴位能缓解疼痛并调节局部气血运行。艾灸通过温热效应改善腰部寒湿淤堵，适合慢性期患者。

5.手术治疗：保守治疗无效且症状持续加重时考虑微创椎间孔镜或开放手术，直接切除突出组织或固定不稳定节段。术后需配合康复训练恢复腰部功能，严格遵循医嘱避免复发。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势。控制体重以减少腰椎负荷，睡眠时可在膝下垫软枕缓解压力。日常避免突然扭转或提重物，加强腰背肌锻炼需在疼痛缓解后循序渐进。出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。

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