如何预防外伤性脑积水

2025.08.11 14:18

预防外伤性脑积水需避免头部撞击、控制颅内压升高、及时处理颅骨骨折、预防颅内感染、定期复查头部影像。具体分析如下：

1.避免头部撞击：日常生活中需注意保护头部，避免高空坠落、交通事故等意外。从事高风险活动时应佩戴头盔，乘车系好安全带。婴幼儿需避免剧烈摇晃，防止脑组织损伤引发脑脊液循环障碍。

2.控制颅内压升高：颅脑外伤后需密切监测意识状态，若出现头痛、呕吐等症状应及时就医。遵医嘱使用脱水药物降低颅内压，保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽或便秘导致压力骤增。

3.及时处理颅骨骨折：开放性颅骨骨折可能破坏脑脊液循环通路，需立即手术修复。闭合性骨折若压迫脑室系统，也应通过减压术解除梗阻，减少脑积水发生风险。

4.预防颅内感染：颅脑外伤后需严格消毒伤口，必要时使用抗生素。避免脑脊液漏长期未愈，防止细菌逆行感染蛛网膜下腔，导致粘连性积水。

5.定期复查头部影像：外伤后即使症状缓解，仍需通过CT或MRI动态观察脑室变化。早期发现脑室扩大可及时干预，如行分流术或内镜下三脑室造瘘。

颅脑外伤后需保持情绪稳定，避免过度焦虑影响康复。饮食宜清淡，限制钠盐摄入以防水肿加重。康复期间出现嗜睡、步态不稳等异常需立即就医，不可自行判断病情进展。

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