于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎颈椎痛需要如何治疗

2025.07.23 08:37

腰椎颈椎痛可通过物理治疗缓解症状、药物干预控制疼痛、中医调理改善气血循环、生活习惯调整减轻负荷、手术治疗解决严重病变。具体分析如下:

1.物理治疗缓解症状:通过推拿、牵引、热敷等方式放松肌肉并改善局部血液循环,减轻神经压迫。低频电刺激或超声波可促进组织修复,但需专业人员操作以避免二次损伤。适度运动如游泳或瑜伽能增强肌肉支撑力,但急性期应暂停剧烈活动。

2.药物干预控制疼痛:非甾体抗炎药常用于缓解炎症和疼痛,严重时可短期使用肌松剂或镇痛剂。外用药膏或贴剂能局部起效且副作用较小。长期用药需警惕胃肠道或肝肾损伤,需遵医嘱调整剂量。

3.中医调理改善气血循环:针灸可刺激穴位以疏通经络,拔罐能祛除湿寒。中药内服如独活寄生汤可温经散寒,外敷膏药可活血化瘀。需辨证施治,避免盲目用药导致体质失衡。

4.生活习惯调整减轻负荷:避免久坐或低头,每30分钟活动颈部及腰部。选择硬度适中的床垫和支撑性好的枕头。提重物时保持脊柱直立,减少单侧受力。控制体重以降低关节负担。

5.手术治疗解决严重病变:椎间盘突出压迫神经或椎管狭窄保守治疗无效时,需考虑微创椎间孔镜或开放融合术。术后需严格康复训练以避免粘连,但存在感染或复发风险。

疼痛加剧或伴随肢体麻木需及时就医,排除脊髓损伤等急症。日常避免受凉或过度劳累,饮食需均衡以维持骨骼健康。诊断明确前勿自行尝试偏方或暴力按摩。