杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈肥大是癌症的病变吗

2025.06.13 09:02

宫颈肥大本身并非癌症的病变,而是一种常见的妇科良性疾病。宫颈肥大通常由慢性炎症、激素水平变化或分娩损伤等因素引起,表现为宫颈体积增大,但细胞形态正常。虽然需要与宫颈癌进行鉴别诊断,但两者性质不同,多数情况下无需过度担忧。

宫颈肥大的主要成因包括长期慢性宫颈炎、多次分娩导致的宫颈组织增生,或雌激素持续刺激引起的腺体囊肿。这些因素可能导致宫颈结缔组织增生或腺体潴留,但不会直接恶变。临床诊断需结合妇科检查、宫颈TCT薄层液基细胞学检测和HPV筛查,必要时进行阴道镜活检以排除癌前病变。宫颈癌通常由高危型HPV持续感染引发,表现为细胞异型性改变,与单纯宫颈肥大的病理特征存在本质区别。

定期妇科体检对鉴别宫颈肥大与恶性病变至关重要。若出现异常阴道出血、排液或同房后出血等症状,需及时就医明确病因。避免自行用药或延误检查,尤其对于HPV阳性或TCT结果异常者,应严格遵循医嘱进行随访。日常需注意生殖卫生、减少炎症刺激,接种HPV疫苗可有效降低宫颈癌风险。通过规范筛查和科学管理,宫颈肥大通常预后良好,与癌症无必然关联。