头部摔了之后呕吐可能是脑震荡、颅内出血、脑挫裂伤、颅内压增高、颅脑骨折等原因引起的。具体分析如下:
1.脑震荡:脑震荡是头部外伤后最轻的一种脑损伤。受伤时脑部受到震动,引起短暂的脑功能障碍。这会导致呕吐、头晕、短暂性昏迷等症状。其病因主要是头部受到外力冲击,使脑部神经元暂时性功能紊乱。一般通过休息可逐渐缓解,多数患者在数周内可恢复正常。
2.颅内出血:颅内出血是较为严重的情况。头部摔伤可能导致脑血管破裂出血,血液在颅内积聚形成血肿,压迫周围脑组织,引起颅内压升高,从而导致呕吐。病因多为头部遭受较大外力冲击,使血管破裂。这种情况需要及时就医,根据出血量和出血部位,可能需要进行手术治疗或保守治疗。
3.脑挫裂伤:脑挫裂伤是指脑组织实质性损伤。头部摔伤时,脑组织与颅骨发生碰撞、摩擦,导致脑组织挫伤、裂伤。受伤的脑组织会出现水肿、出血等情况,引起颅内压增高,进而引发呕吐。患者多有明显的头部外伤史,受伤后意识障碍程度不一。治疗上需根据损伤的严重程度,采取脱水降颅压、营养神经等综合治疗措施。
4.颅内压增高:头部摔伤后,无论是脑内血肿、脑挫裂伤还是脑水肿等情况,都可能导致颅内压增高。颅内压增高时,会刺激呕吐中枢,引起呕吐。这是身体的一种保护机制,试图通过呕吐来减轻颅内压力。病因主要是颅内病变导致颅内空间相对变小。需要尽快就医,查明病因,针对原发病进行治疗,如使用脱水剂降低颅内压等。
5.颅脑骨折:颅脑骨折是头部摔伤较严重的后果。骨折可能会损伤周围的血管、神经,导致颅内出血、脑脊液漏等并发症,进而引起颅内压变化,出现呕吐症状。病因是头部受到强大外力,超过颅骨承受能力。这种情况需要紧急就医,可能需要手术修复骨折部位,处理并发症。
头部摔伤后出现呕吐,应避免剧烈活动,尽量保持安静休息。如果呕吐频繁或伴有意识障碍、头痛加剧等症状,应立即就医,进行头颅CT等相关检查,以便明确病因,及时治疗。
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