蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

孕妇为什么会得脂肪肝

2025.08.27 08:30

孕妇得脂肪肝的原因包括激素变化导致脂肪代谢异常、营养过剩或饮食结构不合理、胰岛素抵抗加重肝脏负担、妊娠期高血压疾病引发肝损伤、遗传或体质因素增加患病风险。具体分析如下:

1.激素变化导致脂肪代谢异常:妊娠期雌激素和孕激素水平升高,可能抑制肝脏脂肪分解,导致脂肪堆积。调整饮食结构,减少高脂食物摄入,适当增加膳食纤维,有助于改善代谢。

2.营养过剩或饮食结构不合理:过量摄入高热量、高脂肪食物,超出肝脏代谢能力,引发脂肪肝。建议均衡饮食,控制总热量,优先选择优质蛋白和低糖食物。

3.胰岛素抵抗加重肝脏负担:妊娠期胰岛素敏感性下降,血糖升高促使肝脏合成更多脂肪。适度运动如散步、孕妇瑜伽,可增强胰岛素敏感性,减轻肝脏压力。

4.妊娠期高血压疾病引发肝损伤:高血压合并子痫前期时,肝脏血流减少,造成细胞缺氧和脂肪变性。需严格监测血压,必要时在医生指导下用药保护肝功能。

5.遗传或体质因素增加患病风险:部分孕妇因家族病史或自身代谢能力较弱,更易出现脂肪肝。孕前加强体检,孕期定期检查肝功能,早发现早干预。

脂肪肝的发生通常是多因素共同作用的结果,孕期需特别注意生活习惯和健康监测。通过科学管理饮食、适度运动及定期产检,多数情况可有效控制病情发展,保障母婴安全。