尿道下裂是什么病

2025.08.22 16:55

尿道下裂是一种先天性泌尿生殖系统畸形，主要表现为尿道开口位置异常，未延伸至阴茎头正常位置。该病在男性新生儿中较为常见，发病率约为1/300，具体病因涉及遗传、激素及环境等多因素交互作用。

胚胎发育过程中，尿道沟闭合不全导致尿道开口位于阴茎腹侧、阴囊或会阴等异常部位。根据开口位置分为远端型、中段型和近端型，近端型常伴随阴茎弯曲、阴囊分裂等复杂畸形。典型症状包括排尿方向异常、阴茎下弯畸形、包皮分布不均呈头巾样堆积于阴茎背侧。诊断主要依靠体格检查，必要时需进行染色体检测排除性别发育异常。治疗以手术修复为主，最佳时机为6-18月龄，通过尿道成形术矫正解剖结构，恢复正常排尿和生育功能。术后需关注尿瘘、尿道狭窄等并发症。

患者家属应避免自行挤压包皮或强行上翻，防止组织损伤。术前保持会阴部清洁，术后严格遵循医嘱进行导尿管护理，定期使用抗生素预防感染。术后6个月内避免剧烈运动，定期复查尿流率及阴茎发育情况。青春期患者需评估雄激素水平，必要时补充治疗以促进第二性征发育。心理支持至关重要，建议家长以科学态度引导患儿正确认识疾病，减少自卑情绪。长期随访需持续至成年，重点关注性功能及生育能力评估。

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