黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

流鼻血和便血是什么病

2024.11.19 09:21

流鼻血和便血可能是多种疾病的表现。其中可能是血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,也可能是消化系统疾病便血为主如痔疮、肛裂、肠道息肉、溃疡性结肠炎等,鼻部局部病变流鼻血为主如鼻黏膜干燥、鼻外伤等。

流鼻血的原因较为复杂。如果是鼻部局部因素,鼻黏膜干燥时,黏膜下的毛细血管容易破裂出血,这在空气干燥的季节或者长期处于空调环境下较为常见。鼻外伤,例如用力挖鼻、鼻部受到撞击等也会导致鼻出血。而血液系统疾病引起鼻出血是因为血小板数量减少或者功能异常,凝血因子缺乏等,使得凝血机制出现问题,容易出血且不易止血。便血方面,痔疮是很常见的原因,尤其是内痔,主要表现为无痛性便血,常在排便后出现滴血或者喷射状出血。肛裂患者便血时通常伴有排便疼痛,血液多附着于粪便表面。肠道息肉可能因粪便摩擦导致息肉表面破损出血,溃疡性结肠炎患者由于肠道黏膜存在溃疡,会有脓血便等情况。

如果出现流鼻血和便血的情况,需要注意以下事项。不要惊慌,紧张可能会导致血压升高,加重出血情况。对于鼻出血,不要仰头,以免血液流入咽喉引起呛咳或误吸,可以用手指捏紧两侧鼻翼,同时用冷水冷敷额头或鼻部。便血时要注意观察便血的颜色、出血量、是否与粪便混合等情况,以便就医时能准确向医生描述。无论是流鼻血还是便血,如果症状反复出现或者出血量较大,一定要及时就医,进行全面的检查,以明确病因并进行针对性治疗。