于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足跟疼痛该怎么治疗

2025.09.15 22:25

足跟疼痛可通过休息减少局部压力、冰敷缓解炎症、穿戴足弓支撑鞋垫、进行拉伸锻炼增强足底筋膜柔韧性、服用非甾体抗炎药镇痛。具体分析如下:

1.休息减少局部压力:足跟疼痛时需暂停长时间站立或行走,避免足底筋膜持续受牵拉。选择坐卧姿势减轻足跟负荷,必要时使用拐杖分散体重压力。急性期休息2-3天可显著缓解症状,但需避免长期制动导致肌肉萎缩。

2.冰敷缓解炎症:将冰块包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日重复3-4次。低温能收缩血管减少组织渗出,抑制局部肿胀和疼痛。冰敷适用于急性发作48小时内,皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3.穿戴足弓支撑鞋垫:选择具有缓冲和承托功能的矫形鞋垫,可均匀分散足底压力。定制鞋垫需依据足弓形态调整支撑高度,避免过度矫正。日常穿鞋需保证鞋底柔软且鞋跟高度不超过3cm。

4.进行拉伸锻炼增强足底筋膜柔韧性:晨起前用毛巾绕足底向身体方向牵拉,保持30秒后放松。台阶边缘踮脚练习可强化小腿肌肉,每日3组每组10次。持续4-6周锻炼能改善筋膜弹性,但需避免暴力拉伸。

5.服用非甾体抗炎药镇痛:短期使用口服药物可阻断前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。需遵医嘱控制用药剂量,消化道溃疡患者应配合胃黏膜保护剂。

出现持续疼痛超过两周或伴随红肿发热需及时就医。治疗期间避免赤足行走及穿硬底鞋,控制体重可降低足跟负荷。夜间使用支具固定踝关节有助于筋膜修复。