杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

紧急避孕药对卵巢的危害

2025.09.29 12:08

紧急避孕药可能导致月经周期紊乱、增加卵巢囊肿风险、影响激素水平平衡、降低短期生育能力、引发持续性排卵障碍。具体分析如下:

1.月经周期紊乱:紧急避孕药含高剂量激素,直接干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致子宫内膜异常脱落。部分人群用药后出现经期提前或延迟,甚至持续不规则出血,需数月才能恢复自然周期。

2.增加卵巢囊肿风险:药物成分抑制正常卵泡发育,未破裂的卵泡可能形成生理性囊肿。临床观察显示,多次使用紧急避孕药的人群中,卵巢囊肿检出率显著升高,多数可自行消退但可能伴随腹痛。

3.影响激素水平平衡:孕激素受体被过度激活,负反馈调节机制受干扰,雌激素与孕激素比例失衡。这种状态可能持续2-3个月,期间易出现乳房胀痛、情绪波动等类早孕反应。

4.降低短期生育能力:药物强制延迟排卵,导致后续周期卵泡发育不同步。即使恢复排卵,子宫内膜容受性可能受损,3个月内自然受孕成功率低于常规水平。

5.引发持续性排卵障碍:频繁用药可能导致卵巢功能暂时性抑制,表现为卵泡期延长或无排卵性月经。极少数案例中出现卵巢储备功能轻微下降,需结合超声与激素六项评估。

使用此类药物后应记录月经变化,避免同一周期重复服用。出现严重腹痛或持续出血需就医,有卵巢疾病史者慎用。长期避孕建议选择对激素影响更小的常规方式,用药后三个月内建议监测卵泡发育情况。