李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口剧痛怎么回事

2024.12.31 08:17

胸口剧痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是胸口剧痛较为常见的轻度原因。多因剧烈运动、突然用力不当,如过度伸展或扭转胸部肌肉。肌肉纤维受损后产生疼痛,疼痛在活动胸部肌肉时加剧,休息时可稍有缓解。这种情况下,需要停止剧烈活动,让胸部肌肉得到充分休息,避免再次拉伤。可适当进行热敷,促进血液循环,帮助肌肉恢复。

2.胃食管反流:当食管下括约肌功能障碍时,胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜可导致胸口疼痛。常伴有烧心、反酸等症状,疼痛多在进食后或平卧时加重。患者应注意调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免过饱,睡觉时可适当抬高床头。

3.胸膜炎:胸膜炎可由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,导致胸口疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛明显加剧。针对病因进行抗感染或免疫调节治疗是关键,同时要注意休息,减少胸部活动。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。胸口疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射,常因体力活动、情绪激动等诱发。患者需要及时就医,进行药物治疗或必要的介入治疗,改善心肌供血。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。起病急骤,患者突然出现一侧胸口剧痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可伴有呼吸困难。这种情况需要紧急就医,进行胸腔闭式引流等治疗措施。

在出现胸口剧痛时,不要惊慌,避免剧烈活动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。