王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈湿疣影响生育吗

2025.04.29 08:07

宫颈湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的常见疾病,可能对生育造成一定影响,但并非绝对导致不孕。多数情况下,宫颈湿疣本身不会直接阻碍受孕,但病情严重或合并其他并发症时,可能增加生育风险。

宫颈湿疣是否影响生育,主要取决于病变的范围、位置以及是否引发其他宫颈问题。若湿疣体积较小且未累及宫颈管,通常不会干扰精子通过或胚胎着床。若疣体较大或广泛分布在宫颈及阴道,可能改变宫颈黏液性质,阻碍精子进入子宫。反复发作的湿疣可能导致宫颈局部炎症或瘢痕形成,影响宫颈机能。部分高危型HPV感染还可能引发宫颈上皮内瘤变CIN,长期未治疗可能进展为宫颈癌,需通过手术切除病变组织,此类操作可能缩短宫颈长度或导致宫颈粘连,增加流产或早产风险。妊娠期湿疣可能因激素变化迅速增大,导致分娩时出血或梗阻,需提前评估分娩方式。

确诊宫颈湿疣后,建议孕前进行HPV分型检测及宫颈细胞学筛查,明确病毒类型和宫颈状态。备孕期间避免使用咪喹莫特等可能致畸的药物,优先选择物理治疗清除疣体。妊娠期发现湿疣需谨慎处理,冷冻或激光治疗需由专业医生评估后实施。日常需增强免疫力、避免多重性伴侣以降低复发风险。若既往有宫颈手术史,妊娠后需密切监测宫颈机能,必要时进行宫颈环扎术。定期妇科检查及HPV疫苗接种是预防关键。