精索静脉曲张是什么样的

2025.06.18 09:39

精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉丛的异常扩张、迂曲，属于男性生殖系统常见疾病。该病症多发生在左侧，与静脉瓣功能不全、血液回流受阻等因素有关，可能影响睾丸血液循环，严重时导致不育。典型表现为阴囊坠胀、隐痛，久站或劳累后加重，平卧时缓解。

精索静脉曲张的病因主要涉及解剖结构异常及静脉压力升高。左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血流阻力较大，瓣膜功能不全时易发生血液逆流。长期站立、腹压增高如慢性咳嗽、便秘等因素可加重病情。轻度患者可能无明显症状，仅体检时发现阴囊内蚯蚓状团块；中重度患者常有阴囊胀痛、睾丸萎缩等表现。诊断主要依靠体格检查、超声多普勒等影像学手段，可清晰显示静脉内径及血流状态。

精索静脉曲张需与睾丸炎、腹股沟疝等疾病鉴别。无症状或轻度患者可暂观察，避免久站、剧烈运动，穿戴阴囊托带缓解不适。中重度或伴随不育、睾丸功能减退者需考虑手术治疗，如显微镜下精索静脉结扎术，创伤小且复发率低。术后需定期复查精液质量及睾丸超声，3个月内避免重体力劳动。备孕男性应尽早就诊评估，避免延误生育时机。日常需保持规律作息，控制体重，减少腹腔压力增高的诱因。

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