李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

鞘膜积液会影响生育吗

2025.07.23 17:13

鞘膜积液是否影响生育需要根据具体情况判断。多数情况下,单纯的鞘膜积液不会直接影响生育能力,但若合并其他疾病或长期未治疗,可能对睾丸功能产生潜在影响。

鞘膜积液是阴囊内液体积聚的常见疾病,通常分为原发性和继发性两类。原发性积液多因鞘状突未完全闭合导致,积液量较少时通常无症状。继发性积液可能与感染、外伤或肿瘤有关,可能伴随疼痛或不适。生育能力主要取决于睾丸的生精功能和激素分泌,轻度鞘膜积液通常不会干扰这些功能。大量积液或长期压迫可能使阴囊温度升高,或引发睾丸萎缩,间接影响精子质量。若积液由附睾炎等感染引起,未及时治疗可能进一步损害生殖系统。

发现鞘膜积液应及时就医,明确病因和积液性质。超声检查可帮助判断积液量和是否合并其他病变。无症状的小量积液可观察随访,大量或症状明显的积液需考虑穿刺抽液或手术。避免剧烈运动或阴囊外伤,减少局部刺激。合并感染时需规范使用抗生素。计划生育的男性若存在鞘膜积液,建议评估睾丸功能和精液质量,必要时与医生讨论治疗方案。早期干预可降低潜在风险,多数患者预后良好。